Rakovina střev a konečníku hrozí zejména kuřákům. Stejně tak hemoroidy. Nezáleží přitom na tom, zda pacienti s kouřením již skončili, nebo se jedná o současné kuřáky. Komunikace s lékařem je přitom zásadní. Byť jde o velmi intimní téma.
Hemoroidální onemocnění nepředstavuje ohrožení života, souvisí s ním ale významné zhoršení jeho kvality při akutní fázi. Kuřáci přitom mají téměř 2,5x vyšší riziko, že se jich krev na toaletním papíře, svědění, pálení a bolest v oblasti konečníku bude týkat. Ukázala to studie Association of Hemorrhoid Vascular Injuries with Cigarette Smoking—An Evaluation with Interesting Prospects.
Hemoroidy máme všichni
Protože se jedná o chronické onemocnění, které se bez léčby může postupně zhoršovat, důležitá je včasná konzultace s odborníkem. Ten poradí jak s úpravou životního stylu, tak akutním zmírněním příznaků a dlouhodobou léčbou.
I když se hemoroidy dříve či později týkají každého druhého z nás, stále patří do oblasti tabu. Důvody, proč tomu tak je, přibližuje psycholožka a sexuoložka doc. PhDr. Dr. phil. Laura Janáčková, CSc: „Komunikovat s lékařem o svých intimních problémech může být pro některé pacienty velmi těžké. Důvodem je stud, strach a přílišný zásah do vlastní intimity. Z těchto příčin pacient nejenže někdy vynechá či odkládá návštěvu lékaře, ale ostych může narušit i komunikaci o těchto problémech. Situaci zhoršuje předchozí negativní zkušenost, časový stres či osobnost samotného lékaře.“
Včasná diagnóza je u hemoroidálního onemocnění důležitá například kvůli možné záměně příznaků s život ohrožující rakovinou tlustého střeva nebo konečníku. „O tom, že opravdu nejde o žádnou legraci, svědčí fakt, že rakovina tlustého střeva a konečníku, která se odborně nazývá kolorektální karcinom, je druhým nejčastěji diagnostikovaným onkologickým onemocněním na světě. A s hemoroidy se dá snadno zaměnit. Obě nemoci přitom hrozí hlavně kuřákům a nezáleží, zda kouříte dnes, či jste už skončili.“
Příčinou může být zaměstnání i stres
„Mezi civilizační rizikové faktory hemoroidálního onemocnění patří sedavé zaměstnání, nedostatek fyzické aktivity, kouření a problémy s vylučováním. U posledního ze jmenovaných se může jednat jak o chronickou zácpu způsobenou mimo jiné nedostatkem pohybu a stravou s nedostatkem vlákniny, tak průjem souvisejícím například se stresem a syndromem dráždivého tračníku,“ říká MUDr. Soňa Hořínková, proktoložka z Nemocnice TGM Hodonín.
Pravdou ale je, že to nejsou jediné důvody. Svou roli podle odbornice hrají také dědičnost, věk, obezita a těhotenství.
Pomohou masti a čípky, tablety, laser i skalpel
Léčba závisí na tom, jak daleko příznaky postoupily. „V prvních stadiích je možné zlepšit zdravotní stav jak akutní léčbou ve formě čípků a mastí (vhodné jsou s aplikátorem a s účinky zmírňujícími akutní příznaky a současně působící jako prevence jejich dalšího zhoršení), tak léčbou systémovou (venofarmaka posilující žilní stěnu může doporučit a předepsat lékař),“ doplňuje lékařka.
Později jsou podle ní nutné semiinvazivní ambulantní zákroky, například ligace, sklerotizace, laserová terapie nebo fotokoagulace. „Nejradikálnější metodou je pak chirurgická léčba.“
Zdroje: mojezdravi.cz, doc. PhDr. Dr. phil. Laura Janáčková, CSc
