Přibližně pět stovek ordinací praktických lékařů se v následujících dvou letech zapojí do sledování asi 5 000 pacientů, u nichž byl nově diagnostikován diabetes 2. typu nebo prediabetes. Důvodem je pilotní projekt zaměřený na podporu časného odhalení rakoviny slinivky břišní v České republice.
První vyšetření by měla začít už letos v červnu. Projekt bude představen také na XX. kongresu primární péče, kde jej osobně podpoří prezident Petr Pavel spolu s první dámou Evou Pavlovou. Rakovina slinivky patří k nejzávažnějším onkologickým diagnózám, protože má často rychlý průběh a bývá odhalena až v pokročilém stadiu. Prezident Petr Pavel zdůraznil význam včasné diagnostiky i kvalitní zdravotní péče a upozornil na potřebu podpory iniciativ, které mohou přispět k dřívějšímu záchytu onemocnění, lepší informovanosti veřejnosti i posílení role zdravotníků.
V budoucnu se počítá se zavedením do praxe
Podle prof. MUDr. Miroslava Zavorala, Ph.D., který je odborným garantem projektu, může nově vzniklý diabetes v některých případech souviset právě s onemocněním slinivky. Porucha metabolismu glukózy se totiž v době stanovení diagnózy rakoviny slinivky objevuje přibližně u 75 až 86 % pacientů. „Na rozdíl od jiných nádorových onemocnění dnes neexistuje žádný relevantní program časné detekce rakoviny slinivky břišní. Screening a časná diagnostika tohoto onemocnění nebyly dosud uspokojivě vyřešeny nikde na světě,“ vysvětloval odborník.
Hlavním cílem projektu je ověřit, zda praktičtí lékaři dokážou u vybraných rizikových skupin, například u lidí starších 60 let s nově diagnostikovaným diabetem, zachytit nádor slinivky již v rané fázi přímo ve svých ordinacích. Pokud by se tento postup osvědčil, mohl by výrazně zlepšit prognózu pacientů. „Projekt není pouze o samotném vyšetření pacientů, ale o pilotním ověření komplexního diagnostického algoritmu, který by mohl být v budoucnu zaveden do běžné klinické praxe. Zároveň zásadně posiluje roli praktických lékařů, kteří se stávají klíčovým článkem v časné detekci tohoto onemocnění,“ doplnil profesor Zavoral.
Tisíce nových případů ročně
Odborníci předpokládají, že ze sledovaných 5 000 pacientů by mohlo být během dvou let odhaleno přibližně 20 až 30 případů rakoviny slinivky. Projekt se zaměří i na ekonomické hodnocení, protože včasný záchyt by mohl výrazně snížit náklady na léčbu pokročilých stadií nemoci.
Každoročně je v České republice diagnostikováno více než 2 500 nových případů rakoviny slinivky a zhruba 2 200 až 2 300 pacientů na tuto nemoc umírá. Pětileté přežití se pohybuje pouze kolem 6 až 9 %, což řadí toto onemocnění mezi nejzávažnější. Do projektu budou vybrány ordinace s vyšším počtem pacientů s diabetem, a to na základě dat ÚZIS. Osloveni budou také členové odborné sekce zaměřené na diabetes a obezitu.
Cílem je detekovat časná stádia nemoci
Praktičtí lékaři následně osloví své pacienty, a pokud ti souhlasí, provedou jim odběr krve a odešlou je na zobrazovací vyšetření, které může odhalit případné změny na slinivce. „Cílem je zjistit, zda bychom časná stadia této zákeřné nemoci mohli do budoucna detekovat už v našich ordinacích, a umožnit tak pacientům včasnou léčbu, která má mnohem větší šanci na úspěch,“ uvedl předseda Sdružení praktických lékařů MUDr. Petr Šonka.Smyslem je zjistit, zda lze v budoucnu zachytit časná stadia této závažné nemoci přímo v ordinacích praktických lékařů a zahájit tak léčbu v době, kdy má nejvyšší šanci na úspěch.
Projekt realizuje Národní screeningové centrum Ústavu zdravotnických informací a statistiky ČR a jeho plánované ukončení je v červnu 2028. Vedle tohoto projektu probíhá v České republice také výzkumný program HEPACAS, do něhož jsou zapojena specializovaná centra napříč republikou. Podle prof. MUDr. Ondřeje Urbana, Ph.D., z Fakultní nemocnice Olomouc bylo v rámci tohoto programu dosud vyšetřeno téměř 500 osob se zvýšeným rizikem vzniku nádoru slinivky.
Zdroje: uzis.cz, seznamzpravy.cz, novinky.cz, tisková zpráva k XX. kongresu primární péče


